ABSTRACT
El objetivo del trabajo es evaluar en forma retrospectiva la utilización de la TC para diagnóstico de TEP en un hospital privado e identificar su verdadera utilidad y correcta indicación ante tal sospecha diagnóstica.
Subject(s)
Humans , Pulmonary Embolism/diagnosis , Pulmonary Embolism/pathology , Pulmonary Embolism , Pulmonary Embolism/therapy , Tomography, Spiral ComputedABSTRACT
La hepatotoxicidad por drogas es una entidad frecuente, con un amplio espectro de manifestaciones y muchas veces subestimada por los médicos. Existen escasos reportes acerca de los hallazgos anatomopatológicos en pacientes con toxicidad hepática aguda causada por drogas...El hallazgo de atipias celulares que simulan neoplasias en tejidos agredidos por drogas es una situación en la cual la experiencia del patólogo y una historia clínica completa son decisivos para orientar el diagnóstico.
Subject(s)
Humans , Adult , Female , Biopsy, Needle , Cholestasis, Intrahepatic/diagnosis , Cholestasis, Intrahepatic/pathology , Jaundice, Obstructive/complications , Jaundice, Obstructive/diagnosis , /complications , /diagnosis , /therapyABSTRACT
El adenocarcinoma mucinoso de páncreas se caraacteriza por su rápido crecimiento, su alta mortalidad y su frecuente asociación a los síndromes de hipercoagulabilidad. Sin embargo, el accidente cerebrovascular recurrente (ACV) como manifestación inicial, es excepcional. Se prestenta un paciente masculino de 57 años con diagnóstico de adenocarcinoma mucinoso de probable origen pancreático con diseminación hepática, que presentó ACV múltiples. En la resonancia magnética nuclear (RMN) de encéfalo inicial se constató una lesión isquémica aguda temporoparietal izquierda, y desarrolló lesiones isquémicas agudas en diversos territorios vasculares. Ante la sospecha de síndrome de Trousseau, un síndrome paraneoplásico de hipercoagulabilidad y fenómenos trombóticos, se solicitó un ecocardiograma transesofágico que descartó focos embolígenos cardíacos (endocarditis trombótica no bacteriana o ETNB) pero visualizó pequeñas placas fibrocálcicas en el cayado aórtico. Este caso ilustra la asociación sinérgica de síndrome de Trousseau y embolias del cayado aórtico en un paciente con ACV recurrente multifocal y adenocarcinoma mucinoso.
Subject(s)
Humans , Male , Middle Aged , Stroke/diagnosis , Stroke/pathology , Adenocarcinoma, Mucinous/diagnosis , Intracranial Embolism and Thrombosis/diagnosis , Pancreatic Neoplasms/diagnosis , Thrombophilia/diagnosisABSTRACT
La utilización de la tomografía helicoidal en el diagnóstico de tromboembolismo pulmonar, data de más de una década. Desde entonces múltiples estudios han intentado definir su utilidad y a pesar de la falta de protocolos correctamente diseñados, esta metodología está ganando rápidamente aceptación como primer estudio a solicitar ante la sospecha de TEP. El objetivo del trabajo es evaluar en forma retrospectiva la utilización de la TC para diagnóstico de TEP en un hospital privado e identificar suverdadera utilidad y correcta indicación ante tal sospecha diagnóstica
Subject(s)
Humans , Angiography , Medical Records , Pulmonary Embolism , Tomography, Spiral Computed , Ventilation-Perfusion RatioABSTRACT
El hallazgo de masas adrenales detectadas mediante técnicas ecográficas o tomográficas solicita-daspor algún otro motivo, y por ello incidentales, constituye un nuevo desafío diagnóstico. El pacien-teque presentamos se encontraba asintomático y no refería antecedentes patológicos. Una ecografía mostró agran-damiento de la glándula suprarrenal derecha, que medía 66 por 33mm. La tomografía computada mostró agranda-mientoirregular de ambas suprarrenales. Se descartaron neoplasias extra-adrenales y tumores hiperfuncionantes.Se realizó una biopsia guiada por tomografía, y el estudio histopatológico informó Histoplasma capsulatum. El pa-ciente vivía en una zona endémica para esta enfermedad y, por exposición laboral, tenía contacto diario con excre-mento de aves. La histoplasmosis es una causa infrecuente de masas adrenales bilaterales en el huesped inmu-nocompetente